ТУАЛЕТНЫЕ ДЕЛА

Родители тратят много времени на приучение детей к горшку. Однако, скорее всего, это единственный раз, когда мы говорим о туалете с детьми. 

Вчера посетив симпозиум по Недержанию мочу, хочу взять несколько тезисов из доклада уролога, нейроуролога Бершадского А.В. и поднять эту тему в последующих постах

1. Ребенок учится мочиться с развитием коры головного мозга. 

Чтобы этот процесс прошел легко и быстро следует показывать процесс на своем примере. В идеальном мире - девочка учится от мамы, а мальчик от папы совместно посещая туалет. От себя добавлю, что сразу же прививаются и навыки туалетной гигиены. 

2. Принудительно высаживая ребенка на горшок до 2 лет формируется высокий риск развития дисфункции тазового дна, дисфункции мочеиспускания и нарушения дефекации. Ключевое слово «принудительно»

3. Формирование мочеиспускания происходит с 2 до 4 лет. А с 7 лет формируется уже полный контроль над процессом мочеиспускания

Ночной энурез до 5-6 лет — это норма. И моносимптомный  энурез должны лечить детские неврологи, хотя с этим до сих пор ходят к урологу

4. Недержание мочи у ребенка с рождения — скорее всего это заболевания нервной или мочевыделительной системы. Обязательно обращайте внимание на частоту мочеиспускания даже если ребенок в подгузнике

5. А вот если недержание мочи у ребенка появилось внезапно здесь есть 90% психологические причины. Как правило источник - это сами родители, реже воспитатели в детском саду

6. Был сделан акцент, что дети на приеме у врача как правило не имеют право голоса. К сожалению это так. И вопросы о всей интимной сфере мальчика оглашают родители начиная от мочеиспускания и заканчивая формой полового члена и яичек, даже если парню уже 17лет. Это стало реальной проблемой современного общества. Ведь мамы приходят на прием и с 23-25летними парнями…

7. Редкая форма недержание мочи «giggle incontinence» полное опорожнение мочевого пузыря при сильном заливистом смехе, увы дети с этим так и идут во взрослую жизнь. Чаще страдают девочки. Как лечить никто не знает. Во время обследования невозможно воспроизвести ситуацию искреннего заливистого смеха…

Хочу добавить

Когда я даю базовые советы своим взрослым пациентам по поводу мочевого пузыря и кишечника, а также гигиены - всегда удивляюсь, когда они говорят: «Почему мне никто об этом не сказал раньше?»

Поэтому на детском приеме уделяю внимание хотя бы минимальным навыкам мочеиспускания и гигиены. Что очень легко с маленькими детьми и очень сложно с подростками если на приеме присутствует вся семья

Даже была мысль сделать прием с обсуждением туалетных вопросов, вопросов гигиены и безопасности секса для подростков. Уж больно много взрослых страдают проблемами корнями из детства

Один из советов, который должен знать каждый человек

Не заставляйте своих детей и не ходите сами в туалет «на всякий случай» или слишком часто, для удобства. Поговорите с воспитателем в детском саду, чтобы не водил ребенка вместе со всеми без позыва. Со школой сложнее, здесь много нюансов. А дома тем более стоит перебороть столь пагубную привычку

Это приводит к двум проблемам: 

◾️Мочевой пузырь и нервная система очень чувствительны. Если вы или ваш ребёнок регулярно ходит в туалет без позывов, мочевой пузырь станет чувствительным к этому порогу, и человек будет чаще чувствовать позывы к мочеиспусканию. Мочевой пузырь тренируемый орган!

◾️Такое поведение легко переносится во взрослую жизнь, приводя к ненужным частым эпизодам позывов к мочеиспусканию и нежеланию терпеть даже какой либо маленький позыв. Многие люди из такой привычки с детства переходят в мочеиспускание прямо в прокладку или подгузник, и частота доходит до 60раз в день

Среднестатистический здоровый взрослый человек может не ходить в туалет по-маленькому 2–4 часа

Помните, не ходите в туалет просто так (без необходимости). Ваш мочевой пузырь постоянно накапливает мочу. Поэтому, если вы пойдёте в туалет раньше времени, вы, скорее всего, помочитесь, но это не значит, что вам уже пора

Если тема актуальна, ставьте реакцию напишу еще.

Автор текста уролог Омельчак О.А.