Вконтакте
Telegram
К сожалению думать, что всё везде одинаково, и оперируют одинаково и везде одинаковое качество и одинаковые врачи - такая мысль большой риск.
Важно найти врача, которому вы доверяете, обязательно удостовериться в надлежащих условиях выполнения операции, т.е проверить на сайте Росздравнадзора наличие лицензии именно на данный вид деятельности. Вникнуть во все этапы, не стесняться задавать вопросы. Вникнуть в свой диагноз и понять ход операции, понять какие риски и осложнения возможны и задать себе вопрос: «что я могу сделать, чтобы минимизировать риски»
Многопрофильность и универсальность также может играть злую шутку, влияя на качество и результат. Порой плачевный и не исправимый.
Не глядя куда, во дворе пойти на операцию, принимая решение только на основании территориального расположения… хуже только сделать операцию на половину, убеждая себя, что избежал операции…
Две ситуации
◾️Молодой человек обратился на прием с вопросом можно ли исправить то, что он получил после операции. Сделал операцию по принципу - клиника во дворе - удобно. При осмотре синюшные ткани, «холодный» абсцесс полового члена, нагноение швов, нити полностью вросли под кожу. Но самое сложное это дефицит кожи. Крайняя плоть пришита к головке… Максимально удалена.
Увы, тут все не просто и шансов на красивое, а уж тем более быстрое исправление практически нет. Пока лечим абсцесс, убираем отек, ждем - дальше посмотрим. Это долго. На минуточку - парень уже мучается пару месяцев.
◾️Вторая история - многопрофильная клиника. Ребенок на приеме у «взрослого» уролога. Без анестезии, держа ребенка в четыре руки выполнено - мануально и на пинцетах разведение листков суженной крайней плоти.
А если проще - механический разрыв крайней плоти, но не полностью, т.к развести спайки большой плотностью без анестезии не возможно, хоть 10 человек будут держать ребенка.
Домой отправлен - «тренировать» крайнюю плоть. Из-за постоянной боли и повторения травмы все манипуляции оставлены, и все сращено вновь тугим рубцом. О чем конечно же родители не в курсе. Воспоминание на всю жизнь «о злых» докторах бонусом. И это частенько ситуации - приема врача «по-знакомству»
К сожалению чудес не бывает и попытка не делать операцию, а заменить чем то другим лишь удлиняет процесс. Очень узкая выборка детей подходит для данной процедуры. В остальных случаях такая травма это переход из фимоза в рубцовый фимоз. В данной истории все закончилось хорошо. Спустя годы парень решил ситуацию исправить. Восстановлен полностью и я надеюсь страх белого халата у него немного, но сгладится.
Пару дней назад на конференции по детской и взрослой урологии выступал уролог, генитальный хирург Живов А.В. Из его доклада на сегодняшний день существует понятие гипоспадиальная инвалидность, когда дети переносят операции не просто одну или две, а десятки… и в непрофильных учреждениях. Деформированный орган, дефицит ткани, психологические проблемы вплоть до суицидальных. И это беда…
И уже много лет поднимается дискуссия отсутствия преемственности между детской взрослой службой. Пока только личная инициатива врача вкладывая немалые деньги получить 2 образования и развиваться далее - позволяет многое понять у взрослых и не допустить многого у детей.
Очень хотелось бы, чтобы врачи не брали на себя не профильные операции, а пациенты вникали во все этапы. Чтобы анекдот «я не гинеколог, но посмотреть могу» остался лишь на устах.
Автор текста уролог Омельчак О.А.
Другие статьи
