Жжение в уретре. Доклад на конференции

К сожалению, при жалобах на жжение в уретре (которое беспокоит как при мочеиспускании, так и во время полового акта, если сохраняются после лечения цистита) нередко складывается типичная ситуация: урологи назначают — порой длительно — антибиотикотерапию даже при отсутствии патологических изменений в анализах. Такой подход нарушает естественный микробиом влагалищной флоры и может усугублять проявления жжения.

При этом целый ряд состояний, требующих принципиально иной тактики лечения, зачастую остаётся без должного внимания. Среди них:

* миофасциальный болевой синдром;

* миалгия и повышенный тонус мышц тазового дна;

* склероатрофический лихен с поражением уретры;

* рецидивирующий кандидоз; полипы, карункулы;

* интерстициальный цистит;

* вульводиния;

* высокий уровень центральной сенситизации и другое

Олеся Александровна акцентировала внимание коллег на том, что при подобных жалобах урологи должны обязательно осмотреть пациентку на гинекологическом кресле с полноценным тестированием тазового дна — этот этап имеет ключевое значение для постановки верного диагноза.

Кроме того, многим женщинам требуется разъяснительная работа: важно рассказать о правилах интимной гигиены, важных аспектах половой жизни и мерах профилактики. Подбор средств гигиены следует осуществлять совместно с врачом — с учётом возраста пациентки и особенностей её состояния здоровья.

В докладе были представлены реальные клинические случаи и продемонстрирована тактика ведения таких пациенток — с акцентом на комплексный подход и командную работу специалистов

Итак: не каждая жалоба на жжение требует антибиотиков. Вопросы по этой теме — задавайте в комментариях. А для детального разбора ситуации ждём вас на приёме у врача в «Урологическом центре доктора Соколова»