То, что вы описываете — классическая картина фимоза: сужение крайней плоти, из-за которого головка не открывается свободно, а при попытке оголить её (особенно в эрегированном состоянии) возникает боль и натяжение. У взрослых мужчин фимоз, как правило, имеет рубцовый характер — кожа крайней плоти уплотняется, теряет эластичность, и консервативные методы (растяжение, гормональные мази), которые работают у детей, здесь уже малоэффективны. Степень фимоза определяется при осмотре. На начальных стадиях иногда помогают кортикостероидные мази в комбинации с аккуратным растяжением, но при выраженном сужении и боли — а судя по описанию, у вас именно такой случай — золотым стандартом лечения является обрезание (циркумцизия). Мы ее проводим как под местной анестезией так и под седацией, госпитализация не требуется. В результате идеально ровный шов, не видимый глазу. На всем этапе мы помогаем Вам готовиться к операции и сопровождаем до самого заживления. Поэтому пациенты более чем довольны нашими работами. После операции как правило половой акт становится длиннее, при фимозе головка постоянно закрыта крайней плотью, что делает её гиперчувствительной. Во время полового акта стимуляция этой сверхчувствительной зоны приводит к быстрой эякуляции. После обрезания чувствительность головки постепенно снижается — и во многих случаях продолжительность акта увеличивается естественным образом. Если возбуждение ко второму акту практически не наступает — это не обязательно патология. Рефрактерный период может составлять от нескольких минут до многих часов, и с возрастом он, как правило, удлиняется. Однако если вас это беспокоит, на приёме мы проверим: уровень тестостерона (общий и свободный); состояние предстательной железы (ТРУЗИ, секрет простаты, посев эякулята); сосудистый компонент эрекции (допплерография полового члена и сосудов полового члена с фармакологической пробой). Снижение либидо и проблемы с повторной эрекцией могут быть связаны с хроническим простатитом, гормональным дисбалансом или сосудистыми нарушениями. Вам сейчас важно прийти на прием и пройти обследование, чтобы определиться с тактикой лечения.
